记住所有FDA生物药 | 遗传性血管性水肿HAE | Garadacimab 加达西单抗 | FXIIa抑制剂

用图像记忆的方法,一个药一张图,记住所有FDA批准上市生物制剂的名称、靶点、适应症等信息。

Garadacimab(加达西单抗)是CSL Behring AG(杰特贝林公司)开发的一款首创(first-in-class)FXIIa抑制性单克隆抗体,通过阻断凝血因子XIIa(Factor XIIa)活性,从而抑制激肽释放,预防遗传性血管性水肿发作。

药物于2025年6月 获美国FDA批准上市(ANDEMBRY® garadacimab),用于预防成人和≥12岁青少年遗传性血管性水肿(HAE)患者的发作。

该药物目前尚未在中国大陆上市,CDE受理号(JXSS2500100)用的中文名为加达西单抗。

1、作用机制

HAE 是一种罕见遗传病,常表现为: 面部、四肢、胃肠道水肿。 严重者可出现喉部水肿,甚至有生命危险。

HAE 本质是一种因 C1抑制物(C1-INH)缺陷或功能不足导致的激肽系统过度激活 的疾病。

目前遗传性血管性水肿的治疗方案,除了直接补充C1抑制物外,阻断缓激肽生成通路各个环节,也是一线治疗方案。

如艾卡拉肽和拉那利尤单抗(达泽优®)抑制激肽释放酶活性,起类似C1抑制物的作用。艾替班特是缓激肽B2受体的竞争性拮抗剂。

以上3类药物均为武田公司产品。在前文中均有介绍。

Garadacimab(加达西单抗)是一种全人源IgG4 λ 型轻链单克隆抗体,专一性结合 FXIIa 的活性位点。

其作用靶点在上述药物之前。结合之前的内容,我们将治疗HAE的药物作用靶点汇总如下。

Am J Manag Care . 2018 Aug;24(14 Suppl):S299-S307.

在激肽-激肽释放酶(kallikrein-kinin)系统中:

  • FXII → FXIIa 是上游“点火步骤”
  • FXIIa 会激活前激肽释放酶(prekallikrein)
  • 激肽释放酶释放 缓激肽(Bradykinin)
  • 缓激肽导致血管通透性升高 → 肿胀、水肿

2、适应症

ANDEMBRY® garadacimab(加达西单抗)是一种活化凝血因子 XII(FXIIa)抑制剂(单克隆抗体),适用于 12 岁及以上的成人和儿童,用于预防遗传性血管性水肿(HAE)发作。

3、图像记忆

一人从小到大吃了12个逐渐加大的西瓜,嘴唇都吃肿了。

加大的西瓜代表药物:加达西单抗。

一共12个,代表药物靶点12因子 FXIIa。

嘴唇肿胀代表适应症:遗传性血管性水肿。

你记住了么。