强生公司的生物制剂，白介素-23（IL-23）拮抗剂，特诺雅®古塞奇尤单抗，Tremfya® Guselkumab，国内由西安杨森代理上市，目前国内获批适应症为中重度斑块状银屑病成人患者。
1、作用机制
IL-23能与Th17细胞表面IL-23受体结合，激活Th17细胞，释放IL-17，IL-17是银屑病的关键致病细胞因子。
古塞奇尤单抗以及后文将会讲到的Tildrakizumab和Risankizumab，均能靶向IL-23细胞因子，阻断银屑病信号传导通路。
IL-23/ Th17 /IL-17轴
IL-23处于银屑病致病核心通路IL-23/Th17 /IL-17轴的起始部分，对整个通路起调控作用。阻断其中任何一环均能抑制银屑病进展。
如前文中提到的司库奇尤单抗，依奇珠单抗，布罗利尤单抗等通过靶向IL-17或IL-17受体阻断银屑病信号传导通路。
古塞奇尤单抗靶点
IL-12和IL-23细胞因子的结构中均有p40亚基，前文中提到乌司奴单抗能靶向该p40亚基，抑制IL-12和IL-23两个细胞因子，阻断Th1和Th17两条通路。
古塞奇尤单抗能靶向IL-23细胞因子结构中另外一个p19亚基，因此仅靶向IL-23，阻断Th17信号传导信号。
2、适应症
古塞奇尤单抗FDA适应症
目前古塞奇尤单抗FDA获批适应症为：
中重度斑块状银屑病成人患者（国内已批准）
银屑病关节炎成人患者
3、图像记忆
和尚是我的数字编码23，这里代表IL-23拮抗剂。
鼓+Thank You取谐音代表古塞奇尤单抗。
患者的银子，银斑，关节疼痛，代表药物适应症，银屑病、银屑病关节炎。
你记住了么。
