用图像记忆的方法，一个药一张图，记住所有FDA批准上市生物制剂的名称，靶点，适应症等信息。
利妥昔单抗由瑞士罗氏公司研发，1997年获美国FDA批准上市(RITUXAN®Rituximab)，欧洲商品名为MabThera。
药物2000年在中国上市（美罗华®利妥昔单抗），作为罗氏“三驾马车”之一(利妥昔单抗，曲妥珠单抗，贝伐珠单抗)，一直备受业界关注。其中国专利已于2013年到期。
一、作用机制
利妥昔单抗上市时间较早，作用机制相对简单。
药物由人源IgG1和鼠源CD20抗体可变区组成，能特异性结合B细胞表面CD20，通过抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(ADCC)和补体依赖的细胞毒作用(CDC)两种途径耗竭CD20阳性的B淋巴细胞。
利妥昔单抗的作用机制为耗竭B细胞，因此临床应用为以下两大类：
1、抑制CD20阳性的B细胞相关淋巴瘤：
B细胞成熟过程
成熟B细胞如恶变，产生慢性淋巴细胞白血病CLL、成熟B细胞急性白血病B-AL、以及其他非霍奇金淋巴瘤。
2、抑制B细胞参与的自身免疫疾病：
2.1 类风湿关节炎(RA)
类风湿关节炎发病
类风湿因子（rheumatoid factor，RF）是首先在类风湿性关节炎上发现的自体抗体。
它是针对IgG Fc 段的抗体。RF与IgG结合后，形成免疫复合体，进一步促成RA形成。
2.2 肉芽肿性多血管炎(GPA)和显微镜下多血管炎(MPA)
血管炎分类
血管炎主要分为：
a、大血管炎 ：包括巨细胞动脉炎、多发性大动脉炎等
b、中血管炎：包括川崎病、结节性多动脉炎等
c、小血管炎，包括：
抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎;
如：肉芽肿性多血管炎（GPA）、显微镜下多血管炎（MPA）、嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）
免疫复合物血管炎：
如：抗冷球蛋白性血管炎、IgA性血管炎（过敏性紫癜）、荨麻疹性血管炎、肾小球基底膜血管炎等。
GPA和MPA发病
目前研究表明GPA、MPA的自身免疫应答与B细胞相关，但是细胞之间的相互作用目前尚不明确。
2.3 寻常性天疱疮(PV)
寻常性天疱疮发病
寻常性天疱疮是天疱疮的一种类型，是一种少见的严重自身免疫性疾病。
当自身抗体错误地攻击皮肤表层的蛋白时，患者表现为口唇和身体其他部位严重的水疱，有时会表现出皮肤剥脱。
自身抗体来自于B细胞，抑制B细胞有助于抑制自身抗体的分泌。
2、适应症
利妥昔单抗FDA适应症
利妥昔单抗Rituximab在FDA获批适应症为：
- 非霍奇金淋巴瘤(NHL)-成人
- 慢性淋巴细胞白血病(CLL)-6个月以上
- 成熟B细胞NHL和成熟B细胞急性白血病(B-AL)-6岁以上
- 类风湿性关节炎(RA)-成人
- 肉芽肿性多血管炎(GPA)显微镜下多血管炎(MPA)-2岁以上
- 寻常性天疱疮(PV)-成人
3、图像记忆
铃铛是我的数字编码20，这里代表靶点CD20，字母B代表药物靶向B细胞表面CD20。
拖把用力拖洗铃铛，代表药物名称，利妥昔单抗。
天空代表寻常性天疱疮、
狂风代表风湿性关节炎、
血雨代表肉芽肿性多血管炎和显微镜下多血管炎、
B型铃铛代表B细胞淋巴瘤的适应症。
你记住了么
