用图像记忆的方法，一个药一张图，记住所有FDA批准上市生物制剂的名称，靶点，适应症等信息。
奥妥珠单抗是由瑞士罗氏公司研发，2013年获美国 FDA 批准上市（GAZYVA® Obinutuzumab），在欧洲商品名为GAZYVARO。
奥妥珠单抗是第三代抗CD20单抗（第一代利妥昔单抗，第二代奥法妥木单抗），2021 年在中国上市（佳罗华®奥妥珠单抗），作为罗氏第二款CD20药物，备受业界关注。
1、作用机制
CD20单抗通过结合B细胞表面CD20抗原，识别并杀伤CD20阳性的B细胞，是治疗B细胞相关疾病的重要药物之一。
抗体引起肿瘤细胞死亡的机制主要包括：
抗体发挥作用的机制
CDC作用(补体依赖的细胞毒作用；complement-dependent cytotoxicity):
抗原抗体结合后，激活补体系统，形成膜攻击复合物（MAC），导致细胞膜破裂和细胞溶解。
ADCC作用（抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用；antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity):
抗体Fc段与免疫细胞上的Fc受体结合，募集和激活免疫细胞，如自然杀伤细胞（NK细胞），释放穿孔素、颗粒酶等方式杀伤肿瘤细胞。
ADCP作用(抗体依赖的细胞吞噬作用；antibody-dependent cellular phagocytosis)：
抗体Fc段与免疫细胞上的Fc受体结合，募集和激活巨噬细胞，直接吞噬肿瘤细胞。
直接细胞毒作用：
抗体通过直接结合CD20分子，激活细胞凋亡信号，杀伤肿瘤细胞。
CD20的 I 型和 II 型抗体
根据CD20单抗与CD20抗原结合的方式和杀伤B细胞的机制，CD20单抗可以分为I型或II型。
I型CD20单抗主要通过 CDC 和 ADCC，但不会直接引起肿瘤细胞死亡。
II型CD20单抗主要通过直接激活细胞内死亡信号通路导致细胞直接死亡，参与ADCC或ADCP，但较少参与CDC。
奥妥珠单抗作为第三代抗CD20单抗，与第一代CD20单抗利妥昔单抗相比，其Fc段经修饰，可以增强ADCC和ADCP效应，降低CDC效应，同时也可以激活直接B细胞杀伤效应。
滤泡性淋巴瘤
滤泡性淋巴瘤（Follicular Lymphoma，FL）是一种来源于淋巴结滤泡中B淋巴细胞的恶性肿瘤。正常情况下，淋巴结滤泡中的B细胞会经历生长、分化和死亡等多个阶段，最终成熟为能够产生抗体的浆细胞或记忆B细胞。
而在FL患者中，这些B细胞在分化的过程中发生了异常，导致它们失去了自我调控的能力，继续无限制地增殖。这些恶性的B细胞会聚集在淋巴结内形成肿瘤，也可能蔓延到其他淋巴组织、脾脏、骨髓和血液等部位。
FL通常是一种缓慢进展的疾病，患者可能在多年甚至十几年的时间内没有任何症状，因此常常被称为“无症状性淋巴瘤”。
然而，随着肿瘤的增大和转移，患者可能会出现淋巴结肿大、乏力、发热、盗汗、体重下降等症状。
此外，FL还可能转化为高度恶性的弥漫性大B细胞淋巴瘤（Diffuse Large B-Cell Lymphoma，DLBCL），此时疾病进展迅速且预后不良。
2、适应症
奥妥珠单抗FDA适应症
奥妥珠单抗Obinutuzumab在FDA获批适应症为：
- 与化疗联合，用于初治的 II 期伴有巨大肿块、III 期或 IV 期滤泡性淋巴瘤(FL)成人患者，达到至少部分缓解的患者随后用奥妥珠单抗维持治疗。
- 慢性淋巴细胞白血病(CLL)
3、图像记忆
铃铛代表数字编码20，B型铃铛，代表CD20阳性的B细胞淋巴瘤。
肥皂泡代表滤泡性淋巴瘤。
凹凸不平的珠子，取谐音代表药物奥妥珠单抗。
你记住了么。
