用图像记忆的方法，一个药一张图，记住所有FDA批准上市生物制剂的名称，靶点，适应症等信息。
维布妥昔单抗（Brentuximab vedotin，Adcetris）是由日本武田制药和美国西雅图遗传学公司联合开发的一款靶向CD30的抗体偶联药物（ADC）。
药物由 brentuximab 和微管破坏剂（单甲基 auristatin E，MMAE）偶联。
药物于2011年获美国FDA批准（Adcetris® Brentuximab vedotin），用于治疗系统性间变性大细胞淋巴瘤（sALCL）、经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）、原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤（pcALCL）或蕈样真菌病（MF）等。
在国内，2020年5月，药物获得NMPA批准上市（安适利® 维布妥昔单抗）。
1、作用机制
CD30，也称为Ki-1抗原或TNF receptor superfamily member 8 (TNFRSF8)，是一种跨膜蛋白，属于肿瘤坏死因子受体超家族的成员。
1982年，Schwab等首次在霍奇金淋巴瘤（HL）肿瘤细胞 Reed-Sternberg（RS）细胞上发现，其以三聚体形式存在并表达于细胞表面。
CD30三聚体的拓扑模型
CD30仅在活化的B和T细胞中表达，在非淋巴瘤组织中仅弱表达，但在多种淋巴瘤组织中则表现为强阳性。
CD30的表达被认为可以上调对调亡信号的敏感性并下调免疫反应，从而促进细胞增殖和存活，并在细胞分化和调节细胞死亡信号方面发挥重要作用。
CD30通过不同的信号通路，如核转录因子kappa B（NK-κB）等，发挥作用，最终导致CD30表达上调，使细胞获得生存优势。
维布妥昔单抗结构
维布妥昔单抗的结构由三部分组成：抗体、连接子和药物部分。
抗体部分是针对人CD30的特异性抗体Brentuximab。
连接子部分：抗体部分通过可被蛋白酶水解的连接子连接药物，该连接子具有一定的稳定性，使其在血液中不会过早分离。
药物部分是一种微管毒素，称为单甲基芦丝替因E（MMAE），其可以通过抗体与CD30结合后释放到细胞内部，发挥作用。
大约每个抗体分子上连接着4个MMAE分子，这样的结构使得维布妥昔单抗具有高效的靶向作用，并且可以在靶细胞内部释放出高浓度的MMAE以发挥药物效应。
维布妥昔单抗作用机制
维布妥昔单抗靶向CD30阳性肿瘤细胞，并将微管破坏剂MMAE释放到肿瘤细胞内。
当CD30抗体与肿瘤细胞表面CD30结合后，CD30复合物被细胞内吞并转运至溶酶体。连接桥被降解，MMAE被释放到细胞内部，与细胞内的微管蛋白结合并破坏微管网络。这导致肿瘤细胞停滞在G2/M细胞周期并最终死亡。
此外，MMAE还能从CD30阳性淋巴瘤细胞扩散到周围肿瘤微环境中，发挥旁观者效应，进一步增强抗肿瘤作用。
2、适应症
间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma ， ALCL) 亦称 ki-1 淋巴瘤，细胞形态类似里德-斯特恩伯格（Reed-Sternberg，R-S） 细胞，因此经常与霍奇金淋巴瘤混淆。细胞呈 CD30+ ，临床常有皮肤侵犯，伴或不伴淋巴结及其他结外部位病变。
霍奇金淋巴瘤（HL）分为结节性淋巴细胞为主型HL（nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma，NLPHL）和经典型HL（classic Hodgkin lymphoma，cHL）。
cHL约占HL的90%，特征为肿瘤细胞中含R-S细胞 ，RS细胞CD30高表达且下游NF-kappaB通路持续性激活。
原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤（pcALCL)或蕈样真菌病（MF）属于CD30阳性的T细胞淋巴增殖性疾病。
3、图像记忆
三菱牌的车是我的数字编码30，代表药物是CD30 ADC。
霍金代表霍奇金淋巴瘤。
空中的大细胞，代表大细胞淋巴瘤。
薰衣草代表薰样真菌病等T细胞淋巴瘤。
围着的用于拖洗地的布，代表药物维布妥昔单抗。
你记住了么
