用图像记忆的方法，一个药一张图，记住所有FDA批准上市生物制剂的名称，靶点，适应症等信息。
Belantamab mafodotin是由葛兰素史克（GSK）公司开发的一款ADC药物，靶点为恶性浆细胞表面的B细胞成熟抗原（BCMA）。用于治疗多发性骨髓瘤（MM）。
药物2020年获美国FDA批准上市（BLENREP® belantamab mafodotin）。国内尚处于注册申报阶段，中文名按照规则音译为马贝兰他单抗（无出处）。
1、作用机制
B细胞成熟抗原（B-cell maturation antigen；BCMA），广泛表达于正常浆细胞、晚期B细胞和恶性浆细胞的表面，是促进正常浆细胞成熟和长期存活的关键因子，也是浆细胞恶变成多发性骨髓瘤细胞后增殖和生存的必需因子。
Belantamab mafodotin的结构
Belantamab mafodotin是FDA批准的又一个ADC药物。它由 IgG1抗体，通过抗蛋白酶降解的连接子，连接微管抑制剂MMAF组成。
MMAF（Monomethyl auristatin F）是一种天然抗有丝分裂剂，通过阻断微管的聚合来抑制细胞有丝分裂。
由于MMAF有很高的细胞毒性，因此不能直接使用，必须通过ADC的形式，将其直接输送并沉积在肿瘤部位发挥抗肿瘤作用。
值得一提的是，目前已经上市的其他几款微管抑制剂型ADC，payload均为vedotin（MMAE），如前文已经介绍的维布妥昔单抗、维泊妥珠单抗、莫格利珠单抗等。
区别在于，MMAE常通过可切割型连接子递送，疏水性强，容易穿透细胞膜磷脂双层，但稳定性低。
而MMAF常通过不可切割连接子递送，不易降解，血浆中更稳定，但这可能会影响药物疗效或细胞通透性。
Belantamab mafodotin作用机制
Belantamab mafodotin可以通过以下三种机制杀死多发性骨髓瘤细胞：
- 与BCMA结合后，ADC药物内吞进入肿瘤细胞，并在细胞内释放MMAF，使化疗药物直接作用于目标细胞，并最小化对正常健康细胞的伤害。
- 作为桥梁，将肿瘤细胞和自然杀伤细胞（NK细胞）等连接起来，发挥抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）；
- 作为桥梁，将肿瘤细胞和巨噬细胞连接起来，发挥抗体依赖的细胞吞噬作用（ADCP）。
关于ADCC，ADCP等介绍，可以参见前篇内容。
2、适应症
Belantamab mafodotin 适应症
Belantamab mafodotin 马贝兰他单抗FDA获批适应症为：
用于治疗成年患者的复发性或难治性多发性骨髓瘤。患者至少接受了4种治疗，包括抗CD38单抗、蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂。
3、图像记忆
邋遢大王坐在马背上，马在吃一口骨头锅中，煮熟的B细胞。
煮熟的B细胞代表药物靶点，B细胞成熟抗原（B-cell maturation antigen；BCMA）。
骨头锅，代表药物适应症，多发性骨髓瘤。
马背上的邋遢大王，取谐音代表药物名称，马贝兰他单抗。
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