用图像记忆的方法，一个药一张图，记住所有FDA批准上市生物制剂的名称，靶点，适应症等信息。
曲妥珠单抗（Trastuzumab）：是罗氏公司的“三驾马车”之一（利妥昔单抗、曲妥珠单抗、贝伐珠单抗）。用于治疗HER2阳性的乳腺癌和胃癌。
该药物1998年获FDA批准（HERCEPTIN® trastuzumab），成为第一个针对HER2阳性乳腺癌的靶向治疗药物。国内已上市（赫赛汀®曲妥珠单抗）。
帕妥珠单抗（Pertuzumab）:
罗氏公司开发的另外一款HER2药物，该药物与曲妥珠单抗一起使用，以增强对HER2阳性乳腺癌的治疗效果。
药物于2012年获得FDA的批准（PERJETA® pertuzumab）。国内已经上市（帕捷特®帕妥珠单抗）。
恩美曲妥珠单抗（Trastuzumab emtansine）:罗氏公司开发的HER2 ADC药物，2012年获得FDA批准（KADCYLA® trastuzumab emtansine）。国内已经上市（赫赛莱®恩美曲妥珠单抗）。
Phesgo (pertuzumab / trastuzumab / hyaluronidase):Phesgo是帕妥珠单抗、曲妥珠单抗和透明质酸酶的复合制剂，2020年获得FDA批准（Phesgo® pertuzumab, trastuzumab, and hyaluronidase）。国内尚未上市。
1、作用机制
EGFR家族
人类表皮生长因子受体（EGFR）家族是一类跨膜酪氨酸激酶受体，包括ErbB1（EGFR、HER1）、ErbB2（HER2/NEU）、ErbB3（HER3）和ErbB4（HER4）。
- ErbB1（EGFR、HER1）：一般情况下使用EGFR这个名字。
它是这个家族的名称来源，能够与一系列的配体结合，如表皮生长因子（EGF）和转化生长因子α（TGF-α）等。配体结合后，EGFR可以形成同源或异源二聚体，从而激活其酪氨酸激酶活性，引发多条细胞信号转导通路。 - ErbB2（HER2/NEU）：一般情况下使用HER2这个名字。
这个成员的特点是其高亲和力的二聚体形成能力，即使在没有配体存在的情况下也能形成。
HER2的过度表达或扩增在乳腺癌和其他癌症中被发现，与肿瘤发展及预后不良相关。 - ErbB3（HER3）：尽管其胞内域缺乏或者具有极弱的激酶活性，但HER3可以与其他家族成员形成异源二聚体（尤其是与HER2），并调节多种细胞信号通路。
- ErbB4（HER4）：与EGFR和HER2相比，HER4的研究较少。它能够与多种配体结合，并参与调节多种生物过程。
4款HER2单抗：
曲妥珠单抗和帕妥珠单抗
曲妥珠单抗和帕妥珠单抗都是针对HER2受体的单克隆抗体，广泛应用于HER2阳性的乳腺癌的治疗。然而，它们结合HER2受体的位置和作用机制是有所不同的。
曲妥珠单抗，通过结合到HER2的胞外结构域IV，阻止其与其他HER2形成同源二聚体，从而抑制下游的信号传导路径，阻止肿瘤细胞的增殖。
此外，曲妥珠单抗还可以激活免疫系统，通过抗体依赖性细胞毒性（ADCC）效应杀死肿瘤细胞。
帕妥珠单抗则结合到HER2的胞外结构域II，阻止HER2与其他EGFR家族受体（HER1、HER3、HER4）形成二聚体，抑制肿瘤细胞增殖。
因此曲妥珠单抗和帕妥珠单抗作用机制互补，联合使用效果更好。
Phesgo为曲妥珠单抗和帕妥珠单抗的复合物。
由于曲妥珠单抗主要抑制同源二聚体（HER2-HER2），而帕妥珠单抗抑制非同源二聚体（HER2-HER1、HER2-HER3、HER2-HER4），并且两者都HER2结合位点不同，因此两者可以联合应用，共同阻止HER2二聚体的形成，提高治疗效果。
恩美曲妥珠单抗
恩美曲妥珠单抗是一种由曲妥珠单抗和微管抑制剂DM1通过连接子组合而成的抗体药物偶联物（ADC）。
作用机制为曲妥珠单抗通过特异性识别并结合到癌细胞表面的HER2受体，然后被癌细胞内吞，接着在癌细胞内部，DM1药物被释放出来，可以抑制微管的聚合，导致细胞周期阻滞，最后导致癌细胞死亡。
2、适应症
4款罗氏HER2单抗FDA适应症
3、图像记忆
手帕上的曲谱，代表帕妥珠单抗和曲妥珠单抗。加上峨眉派，一起代表恩美曲妥珠单抗。
因为峨眉派只收女弟子，因此英文为HER，代表药物靶点HER2。
适应症也为针对女性的肿瘤（男性也会有），乳腺癌。
你记住了么
