用图像记忆的方法，一个药一张图，记住所有FDA批准上市生物制剂的名称，靶点，适应症等信息。
Teprotumumab是由Horizon Therapeutics公司开发的抑制胰岛素样生长因子1受体（IGF-1R）的全人源单克隆抗体，用于治疗甲状腺眼病。
该生物制剂2020年获美国FDA批准上市（TEPEZZA®teprotumumab），国内尚未申报。在《中国甲状腺相关眼病诊断和治疗指南（2022年）》中，其中文名为替妥木单抗。
1、作用机制
甲状腺眼病（thyroid eye disease；TED或TAO）是一种自身免疫性疾病，25%-50%的 Graves病患者会出现该病症。
TED的临床表现复杂，可引起单眼或双眼眼睑退缩、眼球突出、复视、限制性斜视、暴露性角膜病变等，严重影响患者的生活质量。
TED自身免疫
TED的发病机制尚不完全清楚，一般认为是一种多因素参与的自身免疫疾病。
如细胞免疫（Th1，Th2，Th17、Treg细胞等）、体液免疫(自身抗体)、眼眶成纤维细胞（OF）均参与了疾病的发生和发展。
IGF-1R 作用
胰岛素样生长因子1受体（insulin-like growth factor 1 receptor，IGF-1R）在眼眶组织中广泛表达。
IGF-1与IGF-1R结合后产生的一系列信号传递与TED发展密切相关，IGF-1R和自身抗原促甲状腺激素受体（TSH-R）介导的信号转导通路相互结合，导致疾病进展。
TED的治疗：
TED作为一种自身免疫性疾病，免疫抑制自然是其主要治疗方式。
TED的常规治疗药物有，糖皮质激素、传统免疫抑制剂（如吗替麦考酚酯、环孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等）。
以及针对靶点的生物制剂：
治疗TED生物制剂
1、抑制B细胞（利妥昔单抗等）抗体分泌于B细胞，利妥昔单抗靶向B细胞表面CD20，通过耗竭B细胞、阻断自身抗体的产生。
2、抑制IL-6（托珠单抗等）IL-6可激活T细胞和B细胞并产生TSH-R刺激性抗体，托珠单抗可阻断IL-6受体，治疗TED。
3、抑制TNF-α（阿达木单抗等）活动性TED除了IL-6 表达升高外，Th1 细胞也显著浸润，可导致脂肪组织增加，阿达木单抗抑制TNF-α，减缓疾病进程。
以上药物治疗TED均未获得FDA批准。
4、IGF-1R抗体（替妥木单抗）替妥木单抗是IGF-1R全人源单克隆抗体。通过与IGF-1R结合，阻断IGF-1R介导的信号通路。是第一个也是目前唯一获FDA批准的TED治疗药物。
两项临床研究发现，接受替妥木单抗治疗的患者，71%（Study 1）和83%（Study 2）的患者眼球突出有改善，而安慰剂组分别为20%和10%。
2、适应症
替妥木单抗FDA适应症
Teprotumumab 替妥木单抗 FDA获批适应症为：
甲状腺眼病
3、图像记忆
进入一墓地后，遇见一个双眼凸出的boss，于是给他脖子上扎了一针胰岛素，结束战斗。
地图上的墓地，取谐音代表 替妥木单抗。
扎胰岛素针，代表药物靶点胰岛素样生长因子-1受体。
扎针的位置近甲状腺，boss双眼凸出，代表药物适应症，甲状腺眼病。
你记住了么。
